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颈椎 椎间盘脱出症(颈椎间盘突出)

椎间盘即间盘是连接椎骨与椎骨的强的连接构造,能使脖子活动,吸收在身体受到的冲击而保护脖子。 颈椎间盘脱出症是在这间盘上有问题时发生的疾病。因退行性变化而髓核脱落时压过周围的神经或脊柱而在脖子或肩膀,胳膊,手指上会有疼痛。
原因
颈椎间盘突出时因不良姿势或有事故等的有外部的刺激而在颈椎间得椎间盘内的髓核脱落而压过周围的神经发生的疾病
长时间坐着有伸头和脖子的习惯。
因视力不好而把脖子身前的习惯。
因事故或受到直接的冲击而在胫椎骨或关节损伤时。
拿重的东西时等。
症状
脖子的疼痛,头痛,肩膀,手的疼痛,咳嗽/打喷嚏/排便等腹压增加的情况,症状恶化
感觉异常:麻木,迟钝的感觉
麻痹症状:抓的力量变弱而掉东西的情况,很难抬起胳膊的情况
检查/诊断
一般放射线检查 能看颈椎部整个的构造。
磁共振成像(MRI) 能看间盘的状态与压脊柱神经的程度,韧带,肌肉等的软部组织。
电子计算机断层扫描(CT) 能看间盘的硬化状态,韧带的钙化,颈椎骨的结构。 *需要手术时一定要摄影确认是软性间盘或硬性间盘。
肌电图检查 颈椎间盘突出多个同时发生时,特别是能帮助确定治疗哪个部分,也能与颈椎间盘突出相似的疾病区别
治疗
保守疗法

床上稳定

药物治疗

理疗/徒手治疗

运动治疗

注射治疗

非手术治疗

硬膜外减压术
给保守治疗后症状还是持续时,颈椎椎间盘脱出症,慢性脖子与肩胛部的疼痛,颈椎椎管狭窄症患者实行的非手术治疗方法,通过脖子后面椎板间的空间把宽为1mm的细管插入到椎管后,有间盘和神经炎症的部位注入去除炎症的药物。 通过手术来去除间盘突出的周围的浮肿,抑制炎症反应而减少神经的刺激。

低温高周波髓核整形术
保守治疗后还是有疼痛或退行性变化少,键盘没有损伤的患者适合的治疗方法,把针插入间盘内后用低温高周波让间盘突出变回正常的大小而让神经压迫放松。

手术疗法

颈椎脊柱融合术
保守治疗后颈椎间盘突出的症状还是持续时通过手术来去除压神经的间盘与骨碎片。实行去除间盘后在间盘空间插入人工骨头来固定椎骨的融合术,会使不稳定而在脖子上有疼痛和神经刺激症状会好起来。

颈椎后方椎间孔扩大术
在软性椎间盘脱出症或椎间孔狭窄症特别有效的方法,为侵袭手术道具的开发而最近受到关注。在脖子后面接近而通过最小切开术来开小洞,用内窥镜或显微镜来扩大神经出来的椎间孔或拿出损伤的软性间盘碎片的方法

人工间盘置换术
去除压神经的椎间盘突出,在这部位插入与人体相似的人工间盘的手术方法,保持脊柱的活动性,稳定性不会导致退行性变化的疗法。

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