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腰椎椎管狭窄症

椎管是指腰椎的本体与椎间盘(间盘)后面长得像管的样子的软管。 从脑开始出发连接到尾骨的神经干(脊髓)过去的通道就是椎管,上下每个脊柱间在两侧有神经分支过去的椎间孔。 岁数越大腰椎后方的关节部分与支撑骨头的韧带会越厚,椎管前部分的间盘会退化而突出来,神经干经过的软管,椎管会变得狭窄会压神经,这叫腰椎椎管狭窄症。 腰椎间盘脱出症(腰椎间盘突出)经常发生在20~40岁左右的年轻的人身上,腰椎椎管狭窄症会50岁以上发生的频度变得高。
原因
10岁多时会慢慢开始的髓核与纤维轮的退行性变化在30岁以后很明显的进行而椎间盘的高度会变低,在后方突出来会压迫神经。椎管后面的后关节与黄色韧带会发生变形,变得厚,椎管的前后左右变得狭窄,直接压迫神经而引起症状。
症状
腰经常有疼痛,往前弯腰比往后疼痛会更加严重。
直起腰长时间走路或站着时,腿会慢慢麻而有麻痹或会有爆的感觉,这时坐下来休息会恢复。
骶与臀部,大腿与小腿,脚也会有麻或疼的感觉。严重时会麻,痉挛等的症状会出现。
每天随着身体的状况症状会有起伏。
检查/诊断
通过X-ray与CT,MRI(磁共振成像检查)来检查后与以上症状同样的话可以确诊,通过X-ray能确认出退行性变化与脊柱的不稳定性,通过CT来能仔细检查出骨头的退行性变化,通过MRI来能亲自确认出神经被压迫的样子
治疗
非手术疗法

基本上实行药物治疗与运动治疗。服用消炎镇痛剂与狭窄症改善剂和做后背为主的肌肉运动。 药物治疗后症状还没有好,通过磁共振成像检查时异常的部分不那么严重时能尝试硬脑膜歪注射治疗,通过非手术治疗的硬脑膜歪减压术来使症状变好。需要20分左右的时间,只需要局部麻醉,当日住院后能正常生活

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非手术治疗后也没有好起来,症状持续,疼痛严重或狭窄的程度严重或运动/感觉神经麻痹进行而不能期待自然恢复时,可以考虑手术治疗,追管狭窄症手术的目标是扩大椎管而让长时间被压迫的神经放松。 通过最小切开来把骨头在肌肉尽量不剥离而能实行非侵袭的显微镜减压术。在这情况大概需要2天1夜或3天2夜的时间住院。
3.146.255.127